科普知识

很多女性在体检或者孕前检查时却发现了子宫肌瘤，有的担心肌瘤对胎儿有影响，也有的听说肌瘤并不影响怀孕，准妈妈们到底是先处理肌瘤还是先怀孕呢？

其实备孕期间查出子宫肌瘤也不必焦虑，通过综合评估后预测子宫肌瘤是否会影响到胎儿的正常发育，如不影响则可以继续备孕，如影响就需要优先处理。

子宫肌瘤到底是什么？子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一，一般常见于30~50 岁的女性，发生率在20%~25%左右。也就是说，大街上每走过5个女人，就有1个有着子宫肌瘤！它的形成与女性性激素，尤其是雌激素相关。

一、按子宫肌瘤与子宫肌壁的关系分为：

01、肌壁间肌瘤：占60—70%，位于子宫肌层，周围均被肌层包围，对怀孕的影响取决于肌瘤的大小，如果肌瘤很大，造成宫腔的变形，会影响受孕。

02、浆膜下肌瘤：占20%，肌瘤向子宫浆膜面生长，并突出于子宫表面。若肌瘤继续向浆膜面生长，会有一蒂与子宫相连，对受孕的影响较小。

03、粘膜下肌瘤：占10- 15%，肌瘤向宫腔方向生长，突向宫腔，在宫腔内生长犹如异物引起宫腔内变形，直接影响了胚胎的着床。因此粘膜下肌瘤对受孕影响最大。

二、如果备孕患上子宫肌瘤会怎样？

如果你在孕前体检时查出了子宫肌瘤，不一定要打乱精心安排的备孕计划。这需要结合肌瘤的位置、大小、生长速度、数目而定。

1、这种情况可以先备孕：

若是子宫肌瘤直径<4cm，没有影响到宫腔形态，为肌壁间或浆膜下肌瘤，患者可以考虑怀孕。

但要注意的是，若是怀孕期间肌瘤迅速的生长，可能会引发流产或早产。

2、这种情况需要手术切除：

若是肌瘤位于宫腔内的粘膜下肌瘤，会妨碍到受精卵的着床，阻碍精子的通过或受精卵的着床，即便是没有体征表现建议最好备孕前手术剔除。

肌瘤位于子宫下端(子宫与宫颈连接处)凸显宫颈，即便是<4cm，也要将肌瘤剔除，不利于精子的穿透宫颈口受孕困难，怀孕后无法自然分娩。

3、备孕宝妈一定要注意:

虽然一定情况下可以带“瘤”怀孕，但怀孕期间肌瘤可能迅速长大，最大时可生长至2倍，然后因供血不足而导致肌瘤红色样变，这时你可能会出现严重的腹痛、发热、呕吐。

所以若是带“瘤”怀孕一定要定期到医院去检查这个瘤的生长速度，以便医生能及时的做好应对措施，备孕前女性一定要做好检查，及早发现问题及早解决。

小提示：细小的子宫肌瘤可能不会带来任何感觉，但是肌瘤如果体积大、数目多，撑开了宫腔，子宫收缩也受到影响，就会发生月经增多、经期延长，长期下去就会导致缺铁性贫血，继而出现头晕、乏力、心悸等症状。

所以即使没有备孕的女性朋友们，生活中也一定要做好定期体检，有家族肿瘤史的小仙女要更加警惕，发现子宫肌瘤后，要留意身体状况。

如果出现月经过多、白带异常、阴道出血、急性腹痛等情况，赶紧到医院就诊。

青春期和育龄期的女性，千万不要忽视身体发出的警报，当身体出现异常，要及时去医院就诊排查，避免让身体受到更大伤害！